Tutkimuksessa tarkastellaan synkronian dynamiikkaa perinteisessä psykoterapiassa ja psykoterapeuttisessa ratsastusterapiassa.
Tutkimustyössäni pyrin havainnollistamaan, miten synkroniaa voidaan arvioida terapeutin ja asiakkaan sekä terapeutin, asiakkaan ja hevosen välillä. Tiedämme tutkimusten mukaan, että psykoterapian tuloksellisuus perustuu terapeutin ja asiakkaan suhteen laatuun riippumatta siitä, mikä on terapeutin viitekehys. Terapeutin ja asiakkaan välisen yhteistyösuhteen (allianssin) toimivuus ja luotettavuus ovat psykoterapian onnistumisen keskeinen tekijä – siksi allianssia koskeva tutkimus onkin olennaista.
Yhteistyösuhteen toimivuutta eli allianssia voidaan tarkastella synkronian dynamiikan kautta. Synkronia tarkoittaa muun muassa sitä, että terapeutti ja asiakas työskentelevät emotionaalisesti ja kehollisesti samassa rytmissä – esimerkiksi asiakas rauhoittuu, kun terapeutti/hevonen on rauhallinen ja läsnä. Synkroniaa mitataan fysiologisesti (sydämen syke HR, sykevaihtelu HRV, ihon sähkön johtavuus GSR). Jos asiakkaan, hevosen ja terapeuttien sydämen sykkeissä havaitaan merkittävää synkroniaa, se ennustaa hyvää allianssia.
Tutkimus vastaa seuraaviin kysymyksiin:
1. Miten synkronia ilmenee asiakkaan ja terapeutin välillä perinteisessä psykoterapiassa verrattuna asiakkaan, terapeutin ja hevosen väliseen synkroniaan psykoterapeuttisessa ratsastusterapiassa?
2. Miten asiakas ja terapeutti arvioivat kokemuksiaan sessioista sessioiden jälkeen?
Hypoteesit:
HI: Ratsastusterapiassa asiakkaat saavuttavat korkeampia fysiologisen synkronian tasoja mitattuna HR (sydämen syke), HRV (sykevaihtelu), GSR (ihon sähkönjohtavuus) ja fyysisellä liikkuvuudella verrattuna psykoterapiaistuntoihin.
H2: Hevosen läsnäolo terapiassa parantaa emotionaalista yhteyttä asiakkaan ja terapeutin välillä sessioiden jälkeisten haastatteluiden, Session Rating Scale -mittarin ja fysiologisten mittausten arviointien pohjalta.
H3: Ratsastusterapiassa on merkittävää synkroniaa HR:ssä ja HRV:ssä asiakkaiden ja hevosten sekä terapeuttien ja hevosten välillä.
MENETELMÄ
Tutkimusasetelmana toimii vertaileva yksittäistapausmalli, joka arvioi synkroniaa terapeutti -asiakas ja terapeutti – asiakas - hevonen -suhteissa keskittyen tapauskohtaisiin muutoksiin. Sessioita järjestetään neljän viikon aikana riippuen aikataulujen sovittamisista. Tavoitteena on, että psykoterapia- ja ratsastusterapiasessiot vaihtelevat viikoittain samana tiettynä
päivänä ja kellonaikana. Jokainen asiakas osallistuu kahteen psykoterapiasessioon ja kahteen ratsastusterapiakertaan saman terapeutin kanssa, joka toimii terapeuttina molemmissa terapioissa. Kaikkiaan jokaiselle asiakkaalle järjestetään neljä terapiasessiota. Asiakas ja terapeutti saavat rannekkeen (Consensys Bundle Development kit -laite), josta johdetaan kahteen sormeen elektrodit. Hevosella käytetään Polar sykemittaria. Tavoitteena on myös tarjota kahdelle asiakas - terapeutti -parille mahdollisuutta osallistua mittaukseen, jolla tavoitellaan tunnekokemusten muutosten mittaamista aivosähkökäyrän (EEG) avulla. Terapeutit ja asiakkaat haastatellaan jokaisen istunnon jälkeen, jotta saadaan selville kokemuksia ja käsityksiä vuorovaikutuksesta. Asiakkaat arvioivat kokemuksiaan myös session arviointi-lomakkeella (SRS) antaakseen strukturoitua palautetta terapeuttisesta suhteesta.
Tutkimukseen tavoitellaan viittä psykoterapeutti – ratsastusterapeuttia ja heidän kahta asiakastaan tai useampia psykoterapeutti – ratsastusterapeuttia ja heidän yksi asiakkaansa.
Rahoituslähde
Ann Kern-Godal’s Memorial Fund for Horse-Assisted Therapy / Tampereen yliopisto
Yhteyshenkilöt
Erna Törmälehto
erna.tormalehto [at] tuni.fi (erna[dot]tormalehto[at]tuni[dot]fi)
puh. 050 430 2012 tai 040 8218534