Uusia munasarjasyöpätapauksia todetaan Suomessa vuosittain noin 600. Munasarjasyöpä on pitkään oireeton. Siksi se todetaan usein vasta siinä vaiheessa, kun syöpä on jo levinnyt laajalle vatsaonteloon tai lähettänyt etäpesäkkeitä. Levinneen munasarjasyövän ensisijainen hoito on leikkaus, jonka tavoitteena on kaiken näkyvän kasvaimen poisto vatsaontelosta.
– Aiemman tutkimustiedon perusteella tiedetään, että leikkauksessa vatsaonteloon jäävä jäännöskasvaimen määrä on merkittävin potilaan ennusteeseen vaikuttava tekijä. Tämän vuoksi munasarjasyövän leikkaukset ovat viime vuosikymmeninä muuttuneet aiempaa laaja-alaisemmiksi, Niina Norppa kertoo.
Tampereen yliopistollisessa sairaalassa otettiin vuonna 2016 käyttöön uusi munasarjasyövän leikkaustapa, jossa vatsaonteloa operoidaan huomattavasti aiempaa laajemmin ja pyritään näin kaiken näkyvän kasvaimen poistoon. Norppa selvitti väitöstutkimuksessaan, kuinka uuden leikkaustavan käyttöönotto on vaikuttanut levinnyttä munasarjasyöpää sairastavien potilaiden hoitopäätöksiin, ennusteeseen ja leikkauksiin liittyviin komplikaatioihin.
– Tutkimuksessamme todettiin, että uuden leikkaustavan avulla täydelliseen kasvaimen poistoon päästiin jopa kolme kertaa aiempaa useammin. Tämä näkyi myös leikattujen potilaiden parantuneena ennusteena, Norppa sanoo.
Laaja leikkaus on kuitenkin riskialtis toimenpide, eikä leikkaushoito ole paras hoitomuoto kaikille potilaille. Tutkimuksen mukaan levinneen munasarjasyövän leikkauksiin liittyy merkittävä komplikaatioriski. Suurin osa komplikaatioista oli kuitenkin lieviä, eivätkä ne merkittävästi heikentäneet potilaiden leikkauksesta toipumista tai vaikuttaneet jatkohoidon toteuttamiseen.
Väitöstutkimus osoittaa, että uuden leikkaustavan käyttöönotto parantaa ennustetta tarkkaan valituilla levinnyttä munasarjasyöpää sairastavilla potilailla. Hoidon suunnittelussa on keskeistä pyrkiä täydelliseen kasvaimen poistoon ja minimoida hoidon potilaalle aiheuttamat riskit.
Niina Norppa valmistui lääketieteen lisensiaatiksi Oulun yliopistosta vuonna 2016 ja erikoislääkäriksi Tampereen yliopistosta vuonna 2022. Hän työskentelee naistentautien ja synnytysten erikoislääkärinä Tampereen yliopistollisessa sairaalassa.
Väitöstilaisuus perjantaina 16. tammikuuta
LL Niina Norpan naistentautien ja synnytysten erikoisalaan kuuluva väitöskirja Surgical Treatment of Advanced Epithelial Ovarian Cancer tarkastetaan julkisesti Tampereen yliopiston lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunnassa perjantaina 16.1.2026. Vastaväittäjänä toimii dosentti Johanna Hynninen Turun yliopistosta. Kustoksena toimii professori Hannele Laivuori Tampereen yliopistosta.